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世界观点:中外百余位专家分享医学成果 保留脐带血已成为医学界共识
2023-05-22 19:35:47    四川新闻网

四川新闻网成都5月22日讯2023年5月19日至21日,中国妇幼保健协会第十届全国脐带血大会在广州隆重召开。国内外百余位产科、血液内科、儿科、康复科和脐带血基础研究、质量管理等领域的专家、学者围绕“发展、共享”这一主题,进行了广泛、深入的交流,共同探讨脐带血应用新进展与科研新成果。

四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院、四川省妇幼保健院和四川省脐带血造血干细胞库等省内知名产科、血液内科专家与会。

大会现场


(资料图片仅供参考)

传统移植医学领域 脐带血造血干细胞优势明显

据了解,脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并断离后残留在脐带和胎盘中的血液,这种血液中含有丰富的造血干细胞,是造血干细胞三大来源之一。根据国家卫生健康委发布的《国家限制类技术临床应用管理规范(2022年版)》,脐带血造血干细胞现已用于包括再生障碍性贫血、地中海贫血、淋巴瘤及白血病等多种疾病的移植治疗。

在传统的血液病和免疫系统疾病治疗方面,脐带血造血干细胞移植技术已经成熟。

中国科技大附一院原副院长孙自敏

“自体脐带血造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的成果尤为突出,”中国科技大附一院原副院长孙自敏说,临床应用和基础研究发现,脐带血造血干细胞移植对HLA配型要求低,慢性GVHD(移植物抗宿主病)发生率低,复发率低,并且移植后可以诱导出很强的移植物抗白血病效应,因此在很多情况下,接受脐带血造血干细胞移植的患者的总存活率并不低于其他类型移植,甚至在某些较高危、疾病进展期或移植前微小残留病阳性的恶性血液病患者中显示出明显的生存优势。

北京京都儿童医院院长、血液肿瘤中心主任孙媛

据北京京都儿童医院院长、血液肿瘤中心主任孙媛介绍,一项多中心研究结果显示,23例获得性再障患儿接受自体脐带血移植后,全部脱离输血,100% 存活。

日本东京大学医学科学研究所Satoshi Takahashi教授在报告中,将日本的脐带血移植案例与单倍体移植案例的各自优劣势进行对比,指出日本脐带血应用远多于单倍体应用,脐带血移植的复发率相对较低。

中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培

据介绍,全球脐带血应用已超8.5万例,中国脐带血应用例数超过3万例。中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培说,“脐带血应用于自身免疫性疾病是新的热点之一。”方建培指出,脐带血能应用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病的治疗。此外,近两年来,国内基因治疗发展迅速,脐带血在该领域还有较大发展前景。

再生医学领域 脐带血“修复”神经系统成新热点

在再生医学领域,脐带血在治疗脑损伤方面也有广阔的发展空间。

南方医科大学南方医院新生儿科主任杨杰

“已有研究证实,脐带血在修复神经系统方面也具有潜能,”南方医科大学南方医院新生儿科主任杨杰指出,目前,脐带血在新生儿缺氧缺血性疾病、脑损伤、神经修复治疗领域的研究正不断取得新进展。

呼吁年轻父母注意保留孩子的脐带血

咱们普通人有必要将孩子的脐带血保留下来吗?

对此,南方医科大学南方医院血液科副主任医师宣丽,分享了一个“孩子的脐带血救妈妈”的温馨故事:

一位女士被确诊患有“骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多”,异基因造血干细胞移植是唯一“根治”方法。幸运的是,这位女士8年前为孩子存了一份脐带血,刚好可以用来联合单倍体造血干细胞移植。

南方医科大学南方医院血液科副主任医师宣丽

“我们发现脐带血造血干细胞联合单倍体造血干细胞共同移植,可以加速造血系统的重建,国内外都有相关文献支撑这一观点,”宣丽说,那份脐带血已冻存八年,细胞活性仍然十足。

对于脐带血可以冻存多久这个问题,宣丽教授表示,脐血理论上可以永久冻存,并分享了一个冻存15年脐血出库应用的案例,在复温后活性达到了95%以上,最终成功应用。方建培也补充了一例冻存19年后成功应用的案例。

“脐血还有着采集时无痛苦,不伤害母婴等优点,”宣丽呼吁更多人加入到保护脐血的队列,她说:“捐献脐血是贡献爱心,储存脐带血是为了宝宝也是为了家人。”(谢俊 锁千程)

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